新冠肺炎病死率意大利最高，如何看待

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作者张天侃

据报道，截至3月13日8点，意大利COVID-19确诊病例总数为15,113例，死亡总数为1,016例。据此计算，意大利的COVID-19死亡率已达67人，为全最高。

意大利的COVID-19死亡率已经达到67例，这是否意味着意大利的COVID-19疫情已经变得非常严重，或者说已经陷入了媒体所说的“至暗时刻”？不是这种情况。病死率只是一个相对数字。虽然它是衡量疫情的重要参数，但并不是唯一参数。而且，病死率是相对的，并且随时间而变化，因此存在一定的模糊性。

意大利COVID-19的高死亡率既是由该疾病造成的，也是由意大利医疗资源相对缺乏造成的。据了解，意大利所有死于COVID-19的患者年龄都在50岁以上，其中比例最高的是80岁至89岁之间。还有141名90岁以上的患者死亡。与此同时，意大利因COVID-19死亡的大部分集中在人口约1000万的伦巴第大区。当地医院床位太少，无法容纳突然增加的COVID-19患者。许多患者只能在医院走廊里接受治疗。部分患者仍无法住院。

根据中国疾病预防控制中心对我国不同年龄段COVID-19病死率的统计，可以看出，0-9岁病死率为零；50-59岁的病死率为13；60-69岁病死率36；70-79岁人群病死率为80；80岁及以上的病死率为148例。换句话说，即使中国的COVID-19病死率为391例，也只适用于60岁以上的患者。如果把这种情况推论到全世界，意大利的情况也基本相同。意大利死于COVID-19的人的平均年龄为81岁，三分之二的死者患有三种或更多其他疾病。意大利社会的人口老龄化也比较严重。2019年公布的数据显示，65岁以上老年人口占总人口的228%。因此，即使意大利的COVID-19死亡率为67人，也并不适用于所有患者。

3月10日，意大利宣布全国封锁，要求6000万公民除必须上班、购买生活必需品或就医的人员外避免外出。公众应遵守新命令以保护自己和他人。这可能是未来降低意大利发病率和死亡率的重要因素。此外，在意大利COVID-19疫情严重时，中国专家通过视频连线与意大利卫生部和红十字会分享了他们的诊疗经验。

随着疫情发展以及意大利疫情防控更加有效，当意大利所有确诊患者，包括轻症患者以及死亡人数最终得到确认时，就可以确认意大利境内COVID-19的病死率。

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